Focus On: American Heart Association Scientific Sessions

Spironolattone non migliora gli esiti dei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione preservata

Il trattamento con Spironolattone ( Aldactone ) non ha portato, rispetto al placebo, a una significativa riduzione della mortalità cardiovascolare, arresto cardiaco abortito o ospedalizzazione per ins …

La terapia chelante riduce gli eventi cardiovascolari nei pazienti anziani con diabete mellito

L’analisi dei dati dello studio TACT ( Trial to Assess Chelation Therapy ) ha mostrato che la terapia chelante è in grado di ridurre gli eventi cardiovascolari e di mortalità nei pazienti con diabete …

La denervazione renale preserva la funzione renale nei pazienti con ipertensione resistente e malattia renale cronica

Uno studio pilota ha mostrato che oltre a ridurre la pressione sanguigna, la denervazione renale mediante catetere potrebbe rallentare e addirittura fermare il declino della funzione renale nei pazien …

Malattia ematologica Newsletter

Aprile 21, 2018

Medicina

Ematologia Notizie

Linfoma a cellule del mantello

CHOP e DHAP più Rituximab seguite da trapianto autologo di cellule staminali nel linfoma a cellule del mantello

Il trattamento del linfoma a cellule del mantello nei pazienti più giovani rimane una sfida. Sono stati riportati i risultati di uno studio di fase 2 con Citarabina ( Aractyn ) e Rituximab ( MabThera …

Leucemia mieloide cronica

Sicurezza ed efficacia a lungo termine di Imatinib mesilato negli anziani con leucemia mieloide cronica in fase cronica

Dati dai registri clinici indicano che l’età media dei pazienti con leucemia mieloide cronica ( CML ) è di 10-15 anni maggiore rispetto a quella delle sperimentazioni cliniche.È stato condotto uno stu …

Linfoma non-Hodgkin

Rituximab più Ciclofosfamide, Doxorubicina, Vincristina e Prednisolone nei pazienti con nuova diagnosi di linfoma non-Hodgkin diffuso a grandi cellule B

L’incremento di dose con una combinazione di Ciclofosfamide, Doxorubicina, Vincristina e Prednisolone ( CHOP ) ogni 2 settimane migliora gli esiti nei pazienti di età superiore a 60 anni con linfoma d …

ALERT Infettivologia !

Top News / Tubercolosi farmaco-resistente

Trattamento della tubercolosi farmaco-resistente: Sirturo si dimostra promettente, ma restano i timori riguardo alla sicurezza

E’ stato pubblicato su The Lancet, il punto di vista del Gruppo CRAG ( Community Research Advisors Group ) che sostiene che la ricerca riguardante Bedaquilina ( Sirturo ), un nuovo farmaco per la tube …

News

Posaconazolo e Benznidazolo per la malattia cronica di Chagas

Le attuali opzioni terapeutiche per la malattia di Chagas si limitano a Benznidazolo e Nifurtimox, che sono stati associati a bassi tassi di cura nello stadio cronico della malattia e che hanno una to …

Farmacovigilanza

Profilassi antimalarica: Lariam associato a rischio di reazioni avverse neuropsichiatriche

Lariam ( Meflochina ) può indurre disordini neuropsichiatrici potenzialmente gravi. Le più comuni reazioni neuropsichiatriche della Meflochina includono sogni anomali, insonnia, ansia e depressione. S …

ALERT Emergenze mediche !

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Lorazepam versus Diazepam per stato epilettico pediatrico

Le benzodiazepine sono considerate la terapia di prima linea per lo stato epilettico pediatrico. ni studi suggeriscono che Lorazepam può essere più efficace o più sicuro di Diazepam, ma Lorazepam no …

Terapia intensiva: decontaminazione selettiva del tratto digerente o orofaringeo e Clorexidina per uso topico orofaringeo per la prevenzione della mortalità

È stato determinato l’effetto sulla mortalità della decontaminazione selettiva del tratto digestivo, della decontaminazione selettiva del tratto orofaringeo e della Clorexidina orofaringea topica in p …

Tempo alla somministrazione di Epinefrina ed esito dopo arresto cardiaco in ospedale con ritmi non-trattabili con stimolazione elettrica

Uno studio ha verificato se una somministrazione precoce di Epinefrina ( Adrenalina ) in pazienti con arresto cardiaco e ritmi non-trattabili con shock elettrico sia associata a un aumentato ritorno a …

Effetto della somministrazione intravenosa di Aloperidolo sulla durata di delirio e coma in pazienti critici

Il delirio viene diagnosticato frequentemente in pazienti critici ed è associato ad esiti clinici non-favorevoli.Aloperidolo ( Haldol, Serenase ) è il farmaco più comunemente utilizzato per il delirio …

Aggiornamento sulle Allergie by Xagena

Aprile 19, 2018

Medicina

Allergie :: Farmaci

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Quilizumab, un anticorpo che ha come bersaglio il recettore per le IgE presente sulla membrana delle cellule B, riduce la produzione di IgE

Elevati livelli sierici della immunoglobulina E ( IgE ) sia totale sia allergene-specifica sono correlati con le malattie atopiche come la rinite allergica e l’asma allergica. La neutralizzazione di …

AMG-157, un anticorpo anti-TSLP, nel trattamento dei pazienti con asma allergico

Un anticorpo monoclonale umanizzato, AMG-157, ha mostrato di ridurre le principali misure di risposta asmatica precoce e tardiva in seguito a challenge allergenico in pazienti con asma lieve. AMG-1 …

Oralair, immunoterapia sublinguale per il trattamento delle allergie al polline di graminacee

La FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Oralair, il primo trattamento immunoterapico in compresse sublinguali ad essere disponibile negli Stati Uniti per il trattamento della rinite allergica indotta da polline delle graminacee, con o … Leggi

EBM Newsletter – Evidence-based Medicine

Aprile 19, 2018

Medicina

Evidence-based Medicine Newsletter

EBM, una branca della Medicina che si propone di facilitare le decisioni diagnostiche e terapeutiche, con risvolti anche nella gestione delle risorse economiche

Extended duration dual antiplatelet therapy was not associated with a difference in the risk of all-cause, cardiovascular, or non-cardiovascular death compared with Aspirin alone

Treatment with Aspirin ( Acetylsalicylic acid ) and a P2Y12 inhibitor is commonly used in patients with cardiovascular disorders. The overall effect of such treatment on all-cause mortality is unknown …

Ambulatory patients with cancer: Heparin may have a small effect on mortality at 12 months and 24 months

Anticoagulation may improve survival in patients with cancer through an antitumor effect in addition to the perceived antithrombotic effect. The purpose of a study was to evaluate the efficacy and …

Cardiovascular risk: effects of blood pressure lowering according to baseline body-mass index

The cardiovascular benefits of blood pressure lowering in obese people compared with people of normal weight might depend on choice of drug. Researchers compared the effects of blood pressure-loweri …

Polypill strategy improves adherence for secondary prevention following an acute myocardial infarction

Adherence to evidence-based cardiovascular medications after an acute myocardial infarction is low after the first 6 months. The use of fixed-dose combinations ( FDC ) has been shown to improve treatm …

Venous thromboembolism: statins for primary prevention

Venous thromboembolism ( VTE ) is common in clinical practice. The efficacy of statins in the primary prevention of VTE remains unproven. This is an update of the review first published in 2011. Th …

Diabetes mellitus: Saxagliptin associated with an increased risk or hospitalization for heart failure

Diabetes mellitus and heart failure frequently coexist. However, few diabetes mellitus trials have prospectively evaluated and adjudicated heart failure as an end point. In the SAVOR-TIMI 53 trial, … –

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Coloro che sono GIA’ ISCRITTI ad altre Newsletter Xagena possono accedere al Pannello di Controllo al sito XagenaWeb.it inserendo l’indirizzo e-mail con il quale ricevono le Newsletter e la Password personale [ RIPORTATA IN FONDO A OGNI NEWSLETTER ] E’ importante confermare la modifica cliccando sul tasto SALVA MODIFICA

Infarto miocardico Newsletter

Aprile 19, 2018Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Infarto miocardico !

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Cellule derivate da cardiosfere per via intracoronarica dopo infarto miocardico

Sono stati riportati i risultati completi a 1 anno con analisi dettagliata della risonanza magnetica e determinanti di efficacia dello studio prospettico, randomizzato, controllato CADUCEUS ( CArdiosphere-Derived aUtologous stem CElls to reverse … Leggi

Zontivity per ridurre il rischio di infarto miocardico e di ictus nei pazienti ad alto rischio, approvato dalla FDA

La FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Zontivity ( Vorapaxar ) compresse per ridurre il rischio di infarto miocardico, ictus, morte cardiovascolare, e la necessità di procedure per ripristinare il flusso di sangue al cuore in pazienti … Leggi

Pazienti con infarto miocardico sottoposti a intervento coronarico primario: Eparina da preferire a Bivalirudina

Uno studio ha messo a confronto i risultati di due farmaci usati per prevenire la formazione di coaguli ematici durante il trattamento d’emergenza dell’infarto miocardico. Lo studio ha mostrato che l’uso di uno dei farmaci, Eparina, potrebbe … Leggi

Ematologia Notizie

Aprile 19, 2018

Medicina

Ematologia News

Radioimmunoterapia frazionata con Ibritumomab tiuxetan con Ittrio-90 come terapia iniziale del linfoma follicolare

Sono stati riportati i risultati di uno studio internazionale, multicentrico e di fase II condotto per valutare efficacia e tossicità di Ibritumomab tiuxetano con Ittrio-90 ( 90Y-IT; Zevalin ) come terapia iniziale del linfoma follicolare. Sono … Leggi

Risposta precoce con Dasatinib o Imatinib nella leucemia mieloide cronica: follow-up a 3 anni

È stato analizzato l’impatto delle prime risposte citogenetiche e molecolari sugli esiti dei pazienti con leucemia mieloide cronica in fase cronica ( LMC-CP ) nello studio di fase 3 DASISION ( DASatinib versus Imatinib Study In treatment-Naive ) … Leggi

Panobinostat in associazione migliora la sopravvivenza libera da progressione nel mieloma multiplo

Lo studio PANORAMA 1, di fase III, ha mostrato che la combinazione del pan-inibitore dell’istone-deacetilasi ( HDAC ), Panobinostat ( LBH589 ) con Bortezomib ( Velcade ) e Desametasone ritarda la progressione della malattia di 3.9 mesi rispetto a … Leggi

Tumori Notizie

Aprile 19, 2018

Medicina

MediExplorer.it, il Database di News per i Medici – Oncologia

Inibitori del checkpoint immunitario nel trattamento del tumore del polmone non-a-piccole cellule

Mentre i vaccini hanno il compito di stimolare la risposta immunitaria specifica per un antigene tumorale, gli inibitori del checkpoint immunitario hanno il compito di eliminare le limitazioni alla maggior parte delle risposte immunitarie mediate … Leggi

Associazione tra consumo di carne rossa e processata e mortalità tra i sopravvissuti a carcinoma colorettale

Il consumo di carne rossa e processata è associato in modo convincente con l’incidenza di carcinoma colorettale, ma il suo impatto sulla prognosi dopo la diagnosi di tumore del colon-retto non è noto.Sono state esaminate le associazioni tra … Leggi

Eribulina migliora la sopravvivenza nel tumore alla mammella HER2-negativo e triplo negativo

I dati di un’analisi aggregata ha confermato che l’Eribulina ( Halaven ) migliora la sopravvivenza globale delle pazienti affette da tumore alla mammella in stadio avanzato rispetto ad altre terapie standard ( 15.2 vs 12.8 mesi, hazard ratio, … Leggi

Ictus Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Ictus !

Top News / Disabilità dopo ictus

Alteplase somministrato dopo l’ictus riduce la disabilità nel lungo periodo

La somministrazione precoce dopo ictus del farmaco trombolitico Alteplase ( Activase [ US ], Actilyse [ EU ] ) aumenta in modo significativo la probabilità di esito positivo. Sebbene il trattamento c …

Altre News

Ictus lacunare: Clopidogrel aggiunto a Acido Acetilsalicilico non ha un effetto protettivo vascolare

Si è valutato se l’aggiunta di Clopidogrel ( Plavix ) all’Acido Acetilsalicilico ( ASA; Aspirina ) abbia un effetto protettivo vascolare a lungo termine nei pazienti con ictus lacunare durante l’assun …

Rischio di ictus successivo a herpes zoster

L’herpes zoster è un’infezione comune, prevenibile mediante vaccinazione. Il rischio di ictus può risultare aumentato in seguito a zoster, ma le evidenze sono scarse. L’obiettivo di ricercatori del …

Apnea del sonno: la terapia a pressione positiva continua non è associata a un ridotto tasso di ictus o infarto del miocardio

Il significato prognostico dell’età e della terapia a pressione positiva continua ( CPAP ) riguardo alle malattie cardiovascolari nei pazienti con apnea del sonno non è stato valutato in precedenza. …

Diabete mellito Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Diabete mellito !

Top News / Metformina, farmaco di prima scelta per il controllo della glicemia

Diabete mellito: l’impiego di prima linea della Metformina riduce la necessità di successivi trattamenti con altri farmaci antidiabetici

Più del 40% dei pazienti con diabete mellito di tipo 2 non assume come prima scelta la Metformina per ridurre la glicemia, nonostante le raccomandazioni delle lineeguida. E’stato dimostrato in uno …

Altre News

Farmaci antidiabetici: i primi risultati di efficacia e sicurezza dei Registri di Monitoraggio su 75.000 pazienti con diabete di tipo 2 in terapia con Exenatide, Sitagliptin o Vildagliptin

L’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ) ha comunicato che sono stati pubblicati su una rivista internazionale indicizzata, alcuni dati di efficacia e sicurezza derivati dai Registri di Monitoraggio de …

Diabete mellito: la Metformina associata a rischio di bassi livelli di ormone tiroideo

La Metformina ( Glucophage, MetBay ), un farmaco comunemente usato nel trattamento del diabete mellito di tipo 2, è associato a un aumentato rischio di bassi livelli di ormone stimolante la tiroide

Il diabete di più lunga durata associato a un maggior rischio di glaucoma

Il diabete di lunga durata può essere associato a un aumentato rischio di glaucoma. Dei 47 studi che hanno riguardato 2.981.342 pazienti provenienti da 16 Paesi, 29 studi hanno esaminato l’associaz …

Evidence-based Medicine

Trattamento a base di incretine e rischio di pancreatite in pazienti con diabete mellito di tipo 2

Una revisione sistematica e meta-analisi ha studiato il rischio di pancreatite associata all’uso di trattamenti a base di incretine in pazienti con diabete mellito di tipo 2. Sono stati analizzati …

Focus On: Agonisti del recettore di GLP-1 / Lixisenatide

L’associazione Lixisenatide e antidiabetici orali migliora il controllo glicemico nei pazienti più anziani non adeguatamente controllati con i soli antidiabetici orali

E’stata valutata l’efficacia e la sicurezza di Lixisenatide ( Lyxumia ), un agonista del recettore del peptide glucagone-simile 1 [ GLP-1 ] ( somministrato una volta al giorno ), nei pazienti anziani …

Cancro alla prostata: Sorveglianza attiva

Aprile 19, 2018Aprile 19, 2018

Medicina

Oncologia Notizie

Un aumento di volume del tumore con punteggio Gleason 6 durante la sorveglianza attiva lascia presagire un rischio maggiore di riclassificazione del grado

È stato valutato il rischio relativo di riclassificazione di grado più avanzato e gli esiti dei pazienti in cui si sviluppa un tumore alla prostata di alto volume Gleason 6 mentre sono sotto sorveglia …

Sorveglianza attiva per il cancro alla prostata clinicamente localizzato

La sorveglianza attiva rappresenta una strategia per affrontare il trattamento eccessivo del cancro alla prostata, tuttavia l’incertezza per quanto riguarda l’esito del paziente rimane una preoccupazi …

Pazienti con tumore alla prostata a basso rischio: l’opzione sorveglianza

Secondo un nuovo studio pubblicato su The Journal of National Cancer Institute ( JNCI ), la sorveglianza attiva o la vigile attesa potrebbero essere un trattamento sufficiente per i pazienti con tumor …

Malattie cardiovascolari Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Cardiologia !

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TOP News / Inibizione di PDE5 e benefici per il cuore

Studio di ricercatori dell’Università di Roma La Sapienza [ Giannetta E et al, BMC Medicine 2014, 12:185 ]

L’inibizione di PDE5 migliora il rimodellamento e la performance cardiaca

La somministrazione continua, a lungo termine, degli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 può rappresentare un trattamento sicuro ed efficace per la malattia cardiovascolare. E’stata condotta …

Farmacovigilanza

PRAC: non confermato l’aumento dei rischi cardiaci con i medicinali contenenti Testosterone

Il Comitato di Valutazione dei Rischi per la Farmacovigilanza dell’EMA ( PRAC ) ha completato la revisione dei medicinali contenenti Testosterone a seguito di problematiche relative a gravi effetti av …

News

Varianti genetiche influenzano la risposta del colesterolo LDL alla terapia con statine

Due nuove varianti genetiche che influenzano il grado di riduzione del colesterolo LDL in risposta alla terapia con statine sono state identificate in una analisi di ampie dimensioni che ha riguardato …

L’olio di pesce ad alto dosaggio non previene le recidive di fibrillazione atriale

L’olio di pesce ad alto dosaggio non riduce l’incidenza di recidive di fibrillazione atriale rispetto al placebo nei pazienti con anamnesi di fibrillazione atriale che non stavano ricevendo terapia an …

MediExplorer.it, il database di news per i Medici: Cardiologia

Aprile 19, 2018Aprile 19, 2018

Medicina

Cardiologia Notizie

Cambiamenti di paradigma nella terapia dello scompenso cardiaco: dai glicosidi cardiaci alla combinazione Valsartan e Sacubitril

Lo studio PARADIGM-HF rappresenta una pietra miliare nel trattamento dell’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta. La storia moderna della terapia per l’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta prese avvio con … Leggi

Cellule derivate da cardiosfere per via intracoronarica dopo infarto miocardico

Sono stati riportati i risultati completi a 1 anno con analisi dettagliata della risonanza magnetica e determinanti di efficacia dello studio prospettico, randomizzato, controllato CADUCEUS ( CArdiosphere-Derived aUtologous stem CElls to reverse … Leggi

Scompenso cardiaco di origine ischemica: iniezioni di cellule staminali nel muscolo cardiaco

Uno studio di piccole dimensioni ha mostrato che l’iniezione di cellule staminali mesenchimali direttamente nel muscolo cardiaco può produrre alcuni miglioramenti per i pazienti con grave insufficienz …

Sindromi coronariche acute Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Sindromi coronariche acute !

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Top News / Lineeguida ACC/AHA NSTE-ACS

Lineeguida 2014 AHA / ACC per il trattamento dei pazienti con sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento ST

L’American College of Cardiology ( ACC ) e l’American Heart Association ( AHA ) hanno aggiornato le lineeguida sulla gestione dei pazienti con sindromi coronariche acute senza sopraslivellamento ST ( …

News

Pazienti con infarto STEMI sottoposti a PCI primario, Ticagrelor può essere utilizzato sia in ambiente pre-ospedaliero sia in ambiente ospedaliero

Lo studio ATLANTIC aveva come obiettivo quello di determinare la tempistica ottimale per l’inizio della terapia antipiastrinica, valutando se Ticagrelor ( Brilinta, Brilique ), somministrato in ambien …

Studio TRANSLATE-ACS: Prasugrel non riduce in modo significativo il tasso di MACE rispetto a Clopidogrel nei pazienti con sindrome coronarica acutaUn confronto nel mondo reale tra Clopidogrel ( Plavix ) e Prasugrel ( Efient, Effient ) in quasi 12000 pazienti con sindrome coronarica acuta ( ACS ), sottoposti a procedura PCI ( intervento coronaric …

Farmacia Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Farmacia !

Top News / Farmacovigilanza

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Dalla Francia, il giornale Prescrire si è fatto promotore di una iniziativa tesa al ritiro dal mercato del farmaco antinausea & procinetico Domperidone perchè sarebbe causa di disturbi del ritmo cardiaco ( morte improvvisa )

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Prescrire ha chiesto il ritiro dal mercato del Domperidone, un farmaco per la nausea e il vomito

Secondo la rivista Prescrire, il Domperidone ( Motilium o altre marche ) ha modesta efficacia contro la nausea e il vomito. Il farmaco, inoltre, aumenta il rischio di disturbi del ritmo cardiaco e di …

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Trattamento delle contratture muscolari

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Miorilassanti: limitazioni per i medicinali a base di Tiocolchicoside per uso sistemico a causa di genotossicità

L’European Medicines Agency ( EMA ) e l’AIFA hanno informato gli operatori sanitari riguardo ad importanti limitazioni relative all’uso dei medicinali a base di Tiocolchicoside per uso sistemico, impo …

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Trattamento della osteoporosi

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Il Comitato scientifico dell’EMA ha raccomandato che Protelor / Osseor restino disponibili ma con ulteriori limitazioni

L’European Medicine Agency ( EMA ) ha concluso la sua revisione su Protelos / Osseor ( Ranelato di Stronzio ) e ha raccomandato di limitare ulteriormente l’uso del medicinale ai pazienti che non posso …

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Focus On: Fibrillazione atriale

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Nuove lineeguida sulla fibrillazione atriale: nuovi anticoagulanti orali

L’American Heart Association ( AHA ), American College of Cardiology ACC ), and the Heart Rhythm Society ( HRS ) hanno presentato le nuove lineaguida per il trattamento dei pazienti con fibrillazione … leggi Articolo

Fibrillazione atriale non-valvolare: l’FDA ha riconfermato la sicurezza di Pradaxa – L’inibitore diretto della trombina associato a un più basso rischio di ictus e di mortalità rispetto al Warfarin

La FDA ( Food and Drug Administration) ha completato un nuovo studio nei pazienti Medicare confrontando due anticoagulanti, Pradaxa ( Dabigatran etexilato ) e Warfarin ( Coumadin ), riguardo al rischi …

EBM Medical Newsletter

Aprile 19, 2018Aprile 19, 2018

Medicina

Evidence-based Medicine

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EBM, una branca della Medicina che si propone di facilitare le decisioni diagnostiche e terapeutiche, con risvolti anche nella gestione delle risorse economiche

La medicina basata sulle evidenze: per una medicina dell’appropriatezza clinica e organizzativa

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La Evidence Based Medicine ( EBM ) consiste, secondo la tradizionale definizione di Dave Sackett ( 1997 ), nell’uso esplicito, ponderato e attento ai valori della persona delle migliori evidenze disponibili per prendere decisioni sull’assistenza del singolo paziente.
Si tratta pertanto di un iter di apprendimento continuo fondato su casi specifici, che consente di convertire la necessità di informazioni direttamente in domande; di formulare tali domande nel modo più obiettivo e appropriato – sia che emergano dall’esame clinico, dagli esami di laboratorio, e dalle pubblicazioni scientifiche; di valutare criticamente l’obiettività delle prove sperimentali in base alla loro robustezza e applicabilità clinica; di applicare i risultati di tale stima alla pratica clinica; di valutarne le conseguenze.
Il metodo della EBM è particolarmente adatto a garantire l’appropriatezza dell’impiego delle risorse in quanto consente di giustificarne in modo preciso l’allocazione in relazione ai diversi quadri e contesti clinici.

Ambulatory cancer patients receiving chemotherapy: primary prophylaxis for venous thromboembolism

Venous thromboembolism ( VTE ) often complicates the clinical course of cancer. The risk is further increased by chemotherapy, but the safety and efficacy of primary thromboprophylaxis in cancer patie …

Dermatomyositis and polymyositis associated with risk of deep venous thrombosis and pulmonary embolism

Patients with polymyositis ( PM ) and dermatomyositis ( DM ) may have an increased risk of venous thromboembolism ( VTE ); however, no general population data are available to date. The purpose of t …

Aspirin reduces the risk of recurrence of venous thromboembolism

In patients with a first unprovoked venous thromboembolism ( VTE ) the risk of recurrent VTE remains high after anticoagulant treatment is discontinued. The Aspirin for the Prevention of Recurrent V …

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Dermatologia Notizie

Aprile 19, 2018

Medicina

MediExplorer.it, il database di news per i Medici – Dermatologia

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Apremilast ha dimostrato miglioramenti clinicamente significativi e sostenuti nei pazienti adulti con psoriasi a placche moderata-grave di pelle, unghie e cuoio capelluto

Sono stati presentati i nuovi dati su Apremilast ( Otezla ), un inibitore selettivo orale della fosfodiesterasi 4 ( PDE4 ), dagli studi di fase III ESTEEM 1 e 2 in pazienti con forma moderata-grave di psoriasi a placche. Negli studi ESTEEM 1 e 2, … Leggi

Trapianto terapeutico riuscito di pelle revertante nella epidermolisi bollosa

L’epidermolisi bollosa è un gruppo di malattie genetiche vescicolari. Nonostante molti sforzi, il trattamento per l’epidermolisi bollosa rimane sintomatico. Nell’epidermolisi bollosa, può essere riscontrato mosaicismo revertante, … Leggi

L’abuso subito da bambini può ridurre l’immunità al tumore della pelle

Tra i pazienti con carcinoma a cellule basali che hanno vissuto un evento gravemente stressante nel corso dell’anno precedente, coloro che avevano subito abusi emotivi nell’infanzia avevano più probabilità di avere più ridotte risposte … Leggi

Farmaci Newsletter

Aprile 19, 2018Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Farmaci !

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Top News / Novità nella terapia della malattia di Parkinson

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Trattamento della malattia di Parkinson: CHMP ha adottato un parere positivo per Xadago

Il Comitato per i medicinali per uso umano ( CHMP ) dell’EMA ( European Medicines Agency ) ha adottato un parere positivo, raccomandando il rilascio dell’autorizzazione all’immissione in commercio pe …

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Top News / Terapia cellulare per lesioni oculari ( ustioni )

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Holoclar, una terapia a base di cellule staminali, nel deficit di cellule staminali limbali: parere positivo del CHMP

L’European Medicines Agency ( EMA ) ha raccomandato Holoclar, il primo prodotto medicinale di terapia avanzata ( ATMP ) a base di cellule staminali, per l’approvazione nella Unione Europea. Holocla …

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Obesità / Sovrappeso

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Mysimba, un nuovo farmaco per la riduzione del peso corporeo: il Comitato scientifico dell’EMA ha espresso parere favorevole

Il Comitato scientifico, CHMP, dell’European Medicine Agency ( EMA ) ha espresso un parere positivo, raccomandandone l’immissione in commercio, sulla associazione Naltrexone / Bupropione ( Mysimba ), .

EBM Newsletter – Evidence-based Medicine

Aprile 19, 2018

Medicina

Evidence-based Medicine ( EBM )

Primary hypertension ACE inhibitors versus angiotensin receptor blockers

Angiotensin converting enzyme inhibitors ( ACE inhibitors ) and angiotensin receptor blockers ( ARBs; sartans ) are widely prescribed for primary hypertension ( systolic blood pressure greater than 14 …

Chronic obstructive pulmonary disease: systemic corticosteroids for acute exacerbations

Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease ( COPD ) are a major cause of hospital admission and mortality. They contribute to long-term decline in lung function, physical capacity an …

Diagnosing chronic thromboembolic pulmonary hypertension

Chronic thromboembolic pulmonary hypertension is a rare and relatively poorly understood disease. It remains underdiagnosed and is often not recognized in primary and secondary care, as its symptoms a .

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Oncologia Newsletter

Aprile 19, 2018Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Oncologia !

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Speciale Nivolumab ( Opdivo ), un anticorpo anti-PD-1

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Sopravvivenza, remissione duratura della malattia e sicurezza a lungo termine in pazienti con melanoma in stadio avanzato trattati con Nivolumab

PD-1 ( morte cellulare programmata 1 ) è un recettore inibitorio espresso da cellule T attivate che downregola le funzioni effettrici e limita la generazione della memoria immune. Il blocco di PD-1 può mediare la regressione del tumore in una … Leggi

Alto tasso di risposta con Nivolumab nel linfoma di Hodgkin classico recidivato o refrattario

L’immunoterapia con l’anticorpo anti-PD-1, Nivolumab ( Opdivo ), ha prodotto un tasso di risposta dell’87% in una coorte di pazienti con linfoma di Hodgkin classico recidivato o refrattario. I pazienti in uno studio di fase 1 di incremento … Leggi

Carcinoma a cellule renali metastatico: Nivolumab ha dimostrato attività antitumorale con un profilo di sicurezza gestibile

Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo IgG4 completamente umano ad azione inibitoria del checkpoint immunitario PD-1 ( morte programmata 1 ), in grado di ripristinare attività immunitaria delle cellule T. Uno studio di fase II ha valutato … Leggi

FDA Report Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

FDA / Food and Drug Administration

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La prima terapia anti-PD-1 approvata dall’Agenzia regolatoria statunitense: Keytruda per il melanoma non-resecabile o metastatico

L’Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Keytruda ( Pembrolizumab ), alla dose di 2 mg/kg ogni tre settimane, per il trattamento di pazienti con melan …

Viekira Pak per il trattamento dei pazienti con infezione cronica da virus HCV genotipo 1, approvato dalla FDA

La FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Viekira Pak ( compresse a base di Ombitasvir, Paritaprevir e Ritonavir co-confezionate con compresse a base di Dasabuvir ) per il trattamento di p …

Lynparza per il trattamento del tumore alle ovaie in fase avanzata, associato a geni BRCA difettosi, approvato dalla FDA

La FDA ( Food and Drug Administration ) ha concesso l’approvazione accelerata a Lynparza ( Olaparib ), un nuovo trattamento farmacologico per le donne con tumore ovarico avanzato associato a mutzioni …

Opdivo per il melanoma non-resecabile o metastatico nei pazienti non-responder ad altri farmaci, approvato dalla FDA

La FDA ( Food and Drug Administration ) ha concesso l’approvazione accelerata per Opdivo ( Nivolumab ), un nuovo trattamento per i pazienti con melanoma non-resecabile ( che non può essere rimosso ch …

Cardiologia Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

ALERT Cardiologia !

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Top News / Nuovo approccio per prevenire gli eventi trombotici / Farmaci antisenso: ISIS-FXI Rx

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ISIS-FXI Rx è un farmaco antisenso per il trattamento dei disturbi della coagulazione inibendo la produzione del fattore XI. Alti livelli di fattore XI sono correlati a infarto miocardico, ictus e trombosi.

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Prevenzione della trombosi venosa nei pazienti sottoposti a chirurgia per la sostituzione totale del ginocchio: minore incidenza di tromboembolismo venoso nei pazienti trattati con ISIS-FXI Rx rispetto a Enoxaparina

I dati definitivi di uno studio controllato di fase 2 che ha valutato l’incidenza di eventi tromboembolici venosi ( TEV ) in pazienti trattati con ISIS-FXI Rx sottoposti a un intervento chirurgico di …

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News

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Vorapaxar riduce la trombosi tardiva dello stent nei pazienti con malattia vascolare aterosclerotica stabile

I nuovi dati dello studio TRA 2P-TIMI 50 hanno mostrato che la terapia a lungo termine con Vorapaxar ( Zontivity ) è associata a un rischio ridotto di trombosi dello stent nei pazienti stabili con ate …

La malattia renale cronica aumenta il rischio di ictus e di tromboembolismo nei pazienti con fibrillazione atriale

Uno studio osservazionale di coorte ha mostrato che la malattia renale cronica aumenta il rischio di ictus e di tromboembolia sistemica nei pazienti con fibrillazione atriale, indipendentemente da al …

Consigliabile la ripetizione del test alla Ajmalina nei giovani parenti dei pazienti con sindrome di Brugada

La ripetizione del test alla Ajmalina per la sindrome di Brugada può essere necessario per gli individui asintomatici con un parente di primo grado affetto da sindrome di Brugada, anche tra quelli con …

Medical Newsletter

Aprile 19, 2018

Medicina

Evidence-based Medicine

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EBM, una branca della Medicina che si propone di facilitare le decisioni diagnostiche e terapeutiche, con risvolti anche nella gestione delle risorse economiche

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Discrepancy between observed rates of atherosclerotic cardiovascular disease in the WHS trial and cardiovascular risk calculator

While the pooled cohort equations from the recent American College of Cardiology / American Heart Association ( ACC/AHA ) Guideline on the Assessment of Cardiovascular Risk have overestimated cardiova …

Copeptin helps clinicians in refining risk stratification for patients with transient ischemic attack

Copeptin has been associated with recurrent cerebrovascular events after transient ischemic attack ( TIA ). In an independent cohort, researchers have evaluated copeptin for the prediction of recurren …

Statin therapy is effective at reducing the risk of contrast-induced acute kidney injury with coronary angiography

Contrast-induced acute kidney injury is an adverse outcome resulting from radiocontrast medium exposure during coronary angiography and percutaneous coronary intervention. A systematic search was c …

Inoperable patients with severe aortic stenosis: transcatheter aortic valve replacement linked to better survival and functional status

The long-term outcomes of transcatheter aortic valve replacement ( TAVR ) in inoperable patients with severe aortic stenosis remain unknown. In the Placement of Aortic Transcatheter Valves ( PARTNE …-

Per iscriversi alla Newsletter Evidence Medicine in inglese

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Aggiornamenti in Medicina per i Medici

Aprile 19, 2018Aprile 19, 2018

Medicina

MediExplorer.it, il database di News per i Medici

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Dronedarone nel trattamento della fibrillazione atriale / flutter atriale dopo lo studio PALLAS

Dronedarone ( Multaq ) è un analogo dell’Amiodarone; differisce strutturalmente dall’Amiodarone in quanto la frazione di iodio è stata rimossa ed è stato aggiunto un gruppo sulfonil-metano. Queste modifiche riducono gli effetti negativi … Leggi

Tolvaptan nei pazienti con insufficienza cardiaca e con sovraccarico di volume

I diuretici dell’ansa sono comunemente usati nei pazienti con scompenso cardiaco, ma a volte sono associati a una risposta insufficiente così come a eventi avversi. In questi casi diuretico-resistenti, Tolvaptan ( Samsca ), un antagonista del … Leggi

Indipendenza dell’effetto antipertensivo ed efficacia di LCZ696, un inibitore dei recettori della angiotensina-neprilisina, in pazienti con insufficienza cardiaca e con frazione di eiezione conservata

Il capostipite degli inibitori del recettore della angiotensina e della neprilisina, LCZ696, ha dimostrato di ridurre i livelli di NT-proBNP ( frammento N-terminale del pro-peptide natriuretico di tipo B ), di ridurre la dimensione dell’atrio … Leggi

Informazioni validate in Dermatologia

Aprile 19, 2018

Medicina

MediExplorer.it, il database di news per i Medici – Dermatologia

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Terapia ormonale in menopausa e rischi di melanoma e tumori della pelle diversi da melanoma

Studi caso-controllo hanno riferito che l’uso di estrogeno esogeno è associato a un aumento del rischio di carcinoma della pelle.Gli effetti della terapia ormonale in menopausa sull’incidenza di tumore della pelle non-melanoma e melanoma sono … Leggi

Relazione tra malattie psichiatriche e malattia della pelle

E’ stata esaminata la relazione tra la malattia della pelle e la morbilità psicologica nelle donne giovani con l’obiettivo di verificare l’ipotesi che la morbilità psicologica ( depressione, ansia e stress ) sia un fattore … Leggi

Tumori della pelle dopo trapianto renale

La predisposizione al tumore della pelle dopo trapianto è multifattoriale, ed i fattori di rischio includono il tipo di pelle, l’esposizione al sole ed i livelli di immunosoppressori somministrati. Uno dei principali meccanismi della … Leggi

Aritmologia Newsletter

Aprile 18, 2018

Medicina

ALERT Aritmologia !

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Fibrillazione atriale / Demenza / Sanguinamento

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Fibrillazione atriale: i pazienti in trattamento con Aspirina e con Warfarin e INR sovraterapeutico presentano un maggior rischio di sviluppare demenza

Uno studio della durata di 4 anni ha mostrato che i pazienti con fibrillazione atriale che stavano assumendo un antiaggregante piastrinico e il Warfarin ( Coumadin ) al di sopra del range terapeutico …

L’assunzione di antinfiammatori assieme a farmaci anticoagulanti per la fibrillazione atriale aumenta il rischio di sanguinamento

Le persone che assumono farmaci anticoagulanti per la fibrillazione atriale e fanno anche uso di farmaci antinfiammatori ( FANS ), anche per breve periodo ( due settimane ), hanno maggiori probabilità …

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Focus On: Nuovi anticoagulanti orali

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Nuovi anticoagulanti orali: Apixaban non è associato a un aumento di infarto miocardico

Il sistema di coagulazione contribuisce notevolmente all’evoluzione dell’infarto del miocardio. L’anticoagulazione può pertanto ridurre l’insorgenza di infarto miocardico in monoterapia o con l’uso …

Fibrillazione atriale non-valvolare: rischio cardiovascolare, di sanguinamento e di mortalità nei pazienti anziani Medicare trattati con Dabigatran o con Warfarin

La sicurezza di Dabigatran ( Pradaxa ) rispetto a Warfarin ( Coumadin ) per il trattamento della fibrillazione atriale non-valvolare nella pratica clinica non è stata stabilita. Sono stati studiat …

Ematologia Newsletter

Aprile 18, 2018Aprile 18, 2018

Medicina

ALERT Ematologia !

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Immunoterapia in Ematologia

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L’approccio immuno-oncologico con inibizione del check-point immunitario ha dimostrato di trovare applicazione anche nei linfomi. Nel 2014, l’FDA ha concesso a Nivolumab ( Opdivo ) la designazione di Breakthrough Therapy nel trattamento del linfoma di Hodgkin dopo fallimento del trapianto autologo di cellule staminali e di Brentuximab Vedotin

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Alto tasso di risposta con Nivolumab nel linfoma di Hodgkin classico recidivato o refrattario

L’immunoterapia con l’anticorpo anti-PD-1, Nivolumab ( Opdivo ), ha prodotto un tasso di risposta dell’87% in una coorte di pazienti con linfoma di Hodgkin classico recidivato o refrattario. I pazi …

Pembrolizumab mostra attività nel linfoma di Hodgkin classico non-responder a una precedente terapia

Il trattamento immunoterapico con Pembrolizumab ( Keytruda ) è risultato associato a un tasso di beneficio clinico dell’86% in una coorte di pazienti con linfoma di Hodgkin che avevano fallito una pre …

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Altre News

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Nilotinib associato a chemioterapia a bassa intensità nei pazienti anziani con leucemia linfoblastica acuta Ph+

L’aggiunta di Nilotinib ( Tasigna ) alla chemioterapia ha prodotto una migliore sopravvivenza globale in una coorte di pazienti anziani con leucemia linfoblastica acuta ( ALL ) Philadelphia-positiva ( …

Sotatercept allevia il burden di anemia nella sindrome mielodisplastica a basso rischio

Il trattamento con Sotatercept è risultato associato a una risposta ematologica con miglioramento eritroide e a una riduzione del carico trasfusionale nei pazienti anemici con sindrome mielodisplastic …

SAR650984 promettente nel mieloma multiplo refrattario o recidivante

Oltre il 60% dei pazienti pretrattati con mieloma multiplo recidivato o refrattario ha risposto al trattamento con l’anticorpo monoclonale SAR650984 più Lenalidomide e Desametasone. Ricercatori han …

EBM :: Evidence-based Medicine Newsletter

Aprile 18, 2018

Medicina

Evidence-based Medicine

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EBM, una branca della Medicina che si propone di facilitare le decisioni diagnostiche e terapeutiche, con risvolti anche nella gestione delle risorse economiche

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ST-segment elevation myocardial infarction: efficacy of MGuard, an embolic protection stent as a function of delay to reperfusion

The ability of stent implantation to improve indexes of reperfusion may depend on the time to reperfusion in acute ST-segment elevation myocardial infarction ( STEMI ) and may also vary with stent typ …

No evidence supports the routine use of beta-blockers for secondary prevention after stroke or TIA

Stroke affects 15 million people per year worldwide. Despite recent developments in acute stroke treatment, prevention remains very important. Stroke has a high rate of recurrence; therefore secondary …

Survivors of myocardial infarction: intake of dietary fiber is inversely associated with all cause mortality

A prospective cohort study has evaluated the associations of dietary fiber after myocardial infarction ( MI ) and changes in dietary fiber intake from before to after myocardial infarction with all ca …

Statin therapy is effective at reducing the risk of contrast-induced acute kidney injury with coronary angiography

Contrast-induced acute kidney injury is an adverse outcome resulting from radiocontrast medium exposure during coronary angiography and percutaneous coronary intervention. A systematic search was c …

Inoperable patients with severe aortic stenosis: transcatheter aortic valve replacement linked to better survival and functional status

The long-term outcomes of transcatheter aortic valve replacement ( TAVR ) in inoperable patients with severe aortic stenosis remain unknown. In the Placement of Aortic Transcatheter Valves ( PARTNE …

Prevention of venous thromboembolism in critically ill patients: cost-effectiveness of Dalteparin vs unfractionated Heparin

Venous thromboembolism ( VTE ) is a common complication of acute illness, and its prevention is a ubiquitous aspect of inpatient care. A multicenter blinded, randomized trial compared the effectivenes …

High-dose fish oil does not reduce atrial fibrillation recurrence, inflammation, and oxidative stress

Recent trials of fish oil for the prevention of atrial fibrillation ( AF ) recurrence have provided mixed results. Notable uncertainties in the existing evidence base include the roles of high-dose fi …

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Oftalmologia Newsletter

Aprile 18, 2018

Medicina

News Oftalmologia

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Mortalità nei pazienti con occlusione venosa retinica centrale

È stata valutata la mortalità nei pazienti con occlusione venosa retinica centrale ( CRVO ) in uno studio di coorte. Sono stati selezionati 439 pazienti con occlusione della vena retinica centrale …

Ranibizumab in pazienti con neovascolarizzazione coroidale secondaria a miopia patologica

È stata confrontata l’efficacia e la sicurezza di Ranibizumab ( Lucentis ) 0.5 mg, guidata da criteri di stabilizzazione della acuità visiva o attività di malattia, rispetto alla terapia fotodinamica …

Soppressione di VEGF intraoculare durante il trattamento con Aflibercept per la degenerazione maculare senile

È stata determinata la durata della soppressione delle concentrazioni del fattore di crescita vascolare endoteliale ( VEGF ) nell’umore acqueo di occhi con degenerazione maculare neovascolare legata a …

Inibizione sistemica del complemento con Eculizumab per atrofia geografica nella degenerazione maculare senile

È stato valutato l’effetto di Eculizumab ( Soliris ), un inibitore sistemico del componente del complemento ( C5 ), sulla crescita della atrofia geografica ( GA ) in pazienti con degenerazione macular …